Новости
Диагностика артериальной гипертензии
Поставить правильный диагноз при синдроме периодического повышения давления и назначить соответствующее клиническому случаю лечение может только опытный терапевт, кардиолог или невролог. Особую роль в постановке диагноза играет качественно собранный анамнез. Во время первичного опроса врач выясняет ряд важных сведений:
- уточняет, когда появились первые признаки патологического состояния;
- расспрашивает о жалобах, делая акцент на органах-мишенях;
- анализирует все возможные факторы риска.
Основное значение специалист придает наличию в анамнезе сахарного диабета, инсультов, почечной или сердечной недостаточности и других патологий, при которых повышается давление.
Помимо опроса на первой консультации врач измеряет давление. На одной и той же руке его фиксируют два раза с разницей в 1–2 минуты. При расхождении между показателями больше 10 мм рт. ст., выполняют третье измерение. Уровнем артериального давления считают средний из двух последних измерений. На основании полученных сведений врач ставит предварительный диагноз гипертензии и назначает для его уточнения дифференциальную диагностику.
Самое точное диагностическое исследование при этой патологии – СМАД (суточный мониторинг АД). Методика предполагает круглосуточный мониторинг сердечного ритма и артериального давления в режиме реального времени. Исследование проводят в привычной для пациента обстановке, не отвлекая его от обычного ритма жизни.
Дополнительно назначают:
- клинические и биохимические исследования мочи и крови;
- эхографию сердца;
- дуплексное сканирование артерий.
Пациентам с подозрением на артериальную гипертензию рекомендована консультация узкопрофильных специалистов: офтальмолога, уролога, эндокринолога и невролога. После анализа всех результатов обследования и уточнения диагноза врач подбирает индивидуальный терапевтический протокол с учетом факторов риска.